Психоэмоциональные расстройства

Психоэмоциональные расстройства (расстройства эмоциональной сферы, эмоциональные нарушения) — это нарушение понимания, осознания и проявления естественных эмоций человека, в том числе их глубины, выраженности и подвижности. Такие состояния характеризуются необоснованностью и неадекватностью эмоций, не вписываются в обычные временные рамки, мешают выполнению общественных функций, воспринимаются как болезненные или не осознаются самим человеком.
Расстройства эмоций не являются группой заболеваний, у них нет отдельного шифра в Международной классификации болезней (МКБ), но они могут проявляться в виде различных психических заболеваний

Некоторые виды психоэмоциональных расстройств:
• Патологическое усиление эмоций — увеличение их интенсивности при сохранении адекватного содержания. Например, депрессия (пониженное настроение, подавленность), мания (повышенное внимание, мнительность, ускоренный темп психической деятельности).
• Ослабление эмоций — вне зависимости от происходящих событий (радостных, печальных, провоцирующих агрессию) люди остаются равнодушными или испытывают слабые переживания, не соответствующие значимости ситуации. Примеры: эмоциональное уплощение (эмоции становятся однообразными, примитивными, слабовыраженными), апатия (общее снижение всех эмоциональных реакций).
• Нарушения подвижности эмоций — изменяется способность человека контролировать продолжительность переживания, что проявляется застреванием, внезапностью или быстрой неконтролируемой сменой эмоциональных состояний. Например, эмоциональная лабильность (эмоции легко возникают, быстро сменяют друг друга), эксплозивность (после периода спокойствия человек внезапно демонстрирует гнев, раздражение, злость).
• Нарушения адекватности — неадекватные эмоциональные проявления, которые не имеют связи с мыслями или внешними событиями. Например, эмоциональная неадекватность (человек переживает и демонстрирует эмоции, которые не подходят к ситуации), амбивалентность переживаний (одновременное существование противоположных эмоций).

Причины
• Единой теории возникновения эмоциональных расстройств пока не существует. Большинство исследователей придерживаются био-психо-социальной модели развития патологии. Некоторые факторы, которые могут способствовать развитию расстройств:
• Биологические — генетическая предрасположенность, физиологические особенности строения мозговых структур, особенности обмена веществ в организме.
• Психологические — индивидуально-личностные особенности человека (чувствительность, мнительность, скрытность и др.), особенности воспитания и формирования характера, хронический стресс, психологические травмы.
• Травмирующие ситуации — повторение или частичная схожесть актуальных событий с прошлыми, вызвавшими негативные переживания.

Диагностика
Для диагностики психоэмоциональных расстройств используются различные методы, например:
• Клинические — беседа с пациентом и его близкими, наблюдение за двигательной активностью, мимикой, эмоциями, речью, характером мышления.
• Психометрические — использование стандартизированных шкал для оценки психических нарушений в баллах (тревоги, депрессии, мании и др.).
• Патопсихологическое обследование — использование стандартизированных тестов, заданий и шкал, которые оценивают основные сферы психики: мышление, внимание, эмоции, волю, память, интеллект, личностные особенности человека.
• Инструментальные — томография, электроэнцефалография (ЭЭГ) — применяются ограниченно, по показаниям, для дифференциальной диагностики.

Лечение
Лечение психоэмоциональных расстройств может включать:
• Медикаментозную терапию — использование психотропных препаратов, которые влияют на химические процессы в мозге, помогая регулировать настроение, поведение и когнитивные функции. Например, антидепрессанты для лечения депрессии и тревожных расстройств, антипсихотики для лечения шизофрении и других психотических расстройств.
• Психотерапию — разговорные сеансы с квалифицированным психотерапевтом, цель — помочь человеку понять и изменить свои мысли, чувства и поведение. Например, когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) — выявление и изменение негативных мыслительных шаблонов и убеждений, которые могут способствовать возникновению депрессии, тревожных расстройств.
• Комбинированные методы — часто используют сочетание медикаментозной терапии с психотерапией.

Диагностика и лечение должны проводиться квалифицированным специалистом-психиатром.